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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 睡覺老是抽筋？抽筋原因與預防1表必存

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【早安健康／愛長照 丁彥伶（資深醫藥記者）】張阿姨跟女兒說，她現在「很怕睡覺」。

女兒聽了很擔心，問了才知道，原來張阿姨說她已經有好幾次睡覺時腳抽筋，每次抽筋的疼痛，總是讓她突為被嚇醒、痛醒，使得她後來不太敢晚上睡覺。以致於白天睡得多，結果晚上更容易失眠......

為什麼睡覺時會抽筋？抽筋的時候，又該怎麼做才能緩解症狀呢？

我們請來最會解決抽筋症狀的運動復健專家：長庚醫院運動醫學委員會總召；桃園長庚體適能中心主任林瀛洲，由他來向民眾說明，突然發生抽筋時的正確處理方式。

他提醒，很多民眾常見的處置方式，像是用力踢腳底，或是想用力把僵直的腳板拉開，這些都是錯誤的方式。

正確的方法是溫柔按摩小腿肌肉，讓小腿肌肉軟化；腳板可以扳，但是力道應該輕柔，太過用力扳開腳底，反而可能造成拉傷。

▍ 銀髮族的抽筋原因和年輕人不同

為什麼會發生抽筋？

長期擔任中華隊運動員出賽醫師的林瀛洲說，年輕人或運動員的抽筋通常是發生在運動流汗過多，造成電解質不平衡所引起，而銀髮族也是另一群容易發生抽筋的族群，但他們的抽筋原因和年輕族群不同，發生時間也不同。

銀髮族抽筋好發在睡眠中，而最常見的原因，是因為周邊循環不佳，睡覺時腳可能放到被子外面了，因為睡覺時體溫下降，沒有蓋在被子下的腳，因為周邊血循差而引發抽筋。

1. 循環差、代謝慢，乳酸堆積
   
   台大醫院北護分院院長黃國晉則提醒，銀髮族容易周邊循環不好，如果一整天忙碌或是想要多運動走動，乳酸堆積不像年輕人這麼好排掉，乳酸堆積也可能是造成睡覺中腳抽筋的原因。
   
   因此除了建議中年以上運動前要做暖身運動以外，一整天走動後，最好要沖熱水澡、泡泡腳，替自己做個腿部按摩，有助乳酸代謝。
   
   
2. 靜脈曲張
   
   下肢如果有靜脈曲張者，下肢的血液迴流也容易出問題而容易引起抽筋。
   
   
3. 利尿劑降血壓鉀離子過低
   
   而服用利尿劑降血壓的人也要注意可能會造成鉀離子過低，另外，老年人也容易缺鈣而相對不足，這些都可能引起電解質不平衡發生抽筋。
   
   
4. 更年期婦女荷爾蒙失調、情緒壓力交感神經不平衡
   
   而許多更年期女性也常抱怨睡覺容易腳抽筋，黃國晉說，更年期荷爾蒙失調也會造成周邊循環不佳，以及情緒壓力大，使得交感神經不平衡，也是容易引起抽筋的問題。

如果是服用利尿劑降血壓，使得鉀離子過低引起抽筋，黃國晉建議可以多補充青菜水果等富含鉀離子的食物來補充鉀離子，但是也不要忽略腎臟功能的問題。

因此建議常抽筋的銀髮族，如果有慢性病經常需要服藥；或是有糖尿病等，最好要先請教醫師，檢驗腎臟功能是否正常，如果腎功能異常補充太多鉀離子，就有可能有引起心律不整的危機。

抽筋怎麼辦？如何預防抽筋？下一頁了解更多

如果周邊血管硬化阻塞，也會引起循環不好，可以檢查是否需要裝置血管支架，來改善因血管問題而引起的循環不佳。靜脈曲張也可以選擇血管硬化劑治療、雷射治療等靜脈曲張的治療來改善靜脈曲張。

黃國晉說，醫師常會建議老人睡前喝杯溫熱牛奶，補充鈣質不只改善骨質，也能預防睡眠中腳抽筋。

▍ 好發全身性抽筋，最好檢查

黃國晉說，銀髮族的抽筋好發於小腿部位，這是因為和手比較起來，腿部離心臟的距離更遠，因此同樣都是周邊血管，抽筋好發在小腿而很少在手。

但如果每次發生抽筋，都是全身性的抽筋，建議一定要進行嚴密檢查。因為臺灣民眾好發的大腸癌和肺癌經常會引起鈣離子過高，而引起全身性的抽筋；如果全身性抽筋狀況一再發生，不可輕忽。

▍ 睡前泡熱水、戴襪套

對於容易局部循環差，引起睡眠中抽筋者，林瀛洲建議睡前泡熱水澡，可以避免半夜還要因為抽筋而痛醒，睡覺時腳要蓋好，或是戴個襪套，這些都是局部保暖，避免抽筋的好方法。

如果睡眠中真的發生抽筋了，不必急著扳開腳底板，可以按摩小腿，當疼痛緩解了，就起來將腳泡到熱水裡，或是利用熱敷的方式，也可以改善抽筋的狀況。


● 銀髮族

容易抽筋的原因

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1. 循環差、代謝慢
2. 乳酸堆積
3. 靜脈曲張
4. 利尿劑降血壓鉀離子過低
5. 更年期婦女荷爾蒙失調
6. 情緒壓力交感神經不平衡

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預防抽筋的方法

1. 行走、運動後，做腿部按摩，幫助乳酸代謝
2. 鉀離子過低者，多補充青菜水果（須注意腎功能是否異常）
3. 睡前喝杯溫熱牛奶，補充鈣質
4. 睡前泡熱水澡或泡腳
5. 睡覺時腳要蓋好，或是戴上襪套

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抽筋怎麼辦

：

先按摩小腿，當疼痛緩解了，就起來將腳泡到熱水裡，或是利用熱敷的方式，也可以改善抽筋的狀況。

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作者簡介：愛長照編輯團隊，最實用的養生保健、心情支持、疾病知識和社會資源彙整，我們是與照顧者站在一起的專業團隊，別忘了-「銀髮照顧，就找愛長照」！ 由此去>> 、

 僵直性脊椎炎勿輕忽 嚴重恐導致脊椎變形

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(健康醫療網／記者劉瓊雯報導)

有位在嘉義竹崎經營果園的林先生，年僅三十多歲就因僵直性脊椎炎造成脊椎嚴重變形，身軀如拐杖無法平躺入睡，走路時只能垂頭看地搖晃如熊，而肚子也彎曲擠壓如整團肉球。一家之主的他面臨工作不易、外界異樣眼光的身心煎熬。後來，他到大林慈濟醫院尋求副院長簡瑞騰協助，歷經三階段的矯正截骨手術後，終於能夠再次抬頭挺胸。

「截骨矯正術」 重返正常人生

簡瑞騰醫師詳細檢查後，發現他的脊椎變形處主要在胸、腰椎，駝背角度已超過一百度。因此規劃兩階段的「截骨矯正術」，要讓林先生重返正常人生，由於他拱起來的背像是一座山，即使經驗豐富的醫療團隊，從麻醉、調整位置到正式劃刀，也花上一個多小時才調整到最安全與最佳的開刀姿勢。

避免頸椎發炎或變形 風濕免疫藥物持續控制

簡醫師說，林先生年輕、配合度又高，所以讓矯正的效果更好。但手術後卻是更需要努力的開始，因為有駝背的傾向，所以要穿背架來保護脊椎，並加強肌肉的訓練復健。另外，更要持續做好風濕免疫藥物的控制，避免頸椎或髖關節也發炎、甚至變形。

僵直性脊椎炎好發年輕男性 下背痛三個月以上速就醫

大林慈濟醫院風濕免疫科醫師黃光永表示，僵直性脊椎炎好發於二十至三十歲間的男性，易將下背痛等症狀自認是運動傷害、熬夜讀書導致，結果延誤治療。他建議符合年輕人、四十歲以下、下背痛三個月以上的民眾要儘快就診風濕免疫科，尤其有家族病史時更輕忽不得。

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